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#18 ヘルプマークを活用しよう

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手術前の抗がん剤治療を開始しCVポートも埋め込んだというタイミングで、私はかねてより仕入れていた 「がん患者もヘルプマークが持てる」 という情報の真偽を確かめようとしていた。 調べてみると、 結論から言えば「がん患者もヘルプマークを持てる・使える」らしい。 元々、心身の障害を持つ(障害者手帳を持つ)人がメインに使っている印象だったので、これは意外だった。手帳なくても持てるんだ、という。 東京都福祉保健局「がんを患い電車やバスで身体が苦しいときに(ヘルプマーク)」 https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/iryo/iryo_hoken/gan_portal/chiryou/helpmark.html 「ヘルプマークは、外見からはわからなくても、援助や配慮を必要としている方々が、周囲の方に配慮を必要としていることを知らせることで、援助を得やすくするためのマークです。 義足や人工関節を使用している方、内部障害や難病の方、妊娠初期の方など、広く援助や配慮を必要としている方が対象で、がん患者の方も利用できます。 ヘルプマークを身に着けた方を見かけた場合は、電車・バス内で席をゆずる、困っているようであれば声をかける等、思いやりのある行動をお願いします。」 とのこと。結構広範囲の「配慮や援助が必要な人」をカバーしているようだ。 私の場合、 「CVポートを体内に埋め込んでいること」「抗がん剤の副作用で体調がしんどい時があること」「通院や外出などで電車を数駅程度使う機会があること」 など何点か移動中の不安があったので、普段から「優先席に座りたい」訳ではないのだが、「もしもの時」に備えてヘルプマークをもらうことにした。 東京都だと地下鉄の駅?とかでももらえるらしいが、私は千葉県民なので 自治体の役所の障害福祉課に電話で問い合わせ(予約)をして窓口に受け取りに行った。 ついでに財布とかに入れておこうと「ヘルプカード」ももらっておいた。 (ヘルプマークが欲しい人はお住まいの自治体の配布場所や情報をチェックしよう) あとヘルプマークについて調べていて「これは便利だな」と思ったのは 東京都墨田区が配布している「ヘルプシール」。 コミュニケーション支援「ヘルプシール」を配布しています https://www.city.sumida.lg.jp/kenko_...

#17 抗がん剤投与(AC 2/4回)

投与日:2022.8/12 投与剤:アドリアシン、エンドキサン 今回は埋め込んだCVポートを初めて使う日である。二週間前の手術の傷が未だに全然治ってないのだが、ポート使えるのか? と直前になって不安がよぎる。 大丈夫かな……と思いながら化学療法室(病院では簡単に「ケモ室」と呼ばれたりしている)でまずは採血検査。ポートはとりあえず傷が治り切ってなくとも使用は可能とのことで、ポートから取ってもらうことに。 この日はポートに針を刺しやすいように、あらかじめ用意していた ユニクロの「前あきTシャツ」と「前あきブラ」 を着用していた。すると看護師さんや医師の先生も分かっていたのかすぐに前あきの部分をピッと開いて作業してくれた。 買っといて良かった前あきシリーズ。手術前だけど色々使えるじゃん! となった。 ただ、治り切ってない傷に消毒液は沁みるし痛い。「いだぁい!!」と思わず声が出てしまった。正直、ポートに針を刺す時より消毒液が沁みた痛みの方がだいぶ痛い。頼む、傷よ早く治ってくれ。 無事ポートからの採血検査が終わり、今度は診察。一旦ポートに刺した針〜管をテープで固定して、そのまま管の先をプランプランさせながら診察を受ける。 で、診察が終わったらまたケモ室に戻ってプランプランしてた管からポート経由で点滴開始。 生理食塩水で一旦ポートの流れや痛みがないことを確認した上で点滴を始めた。 ほう、刺すのが一回で済むのは楽でいいなと思う。刺す場所が腕ではなく特殊な位置だったのもあるのか、注射されるとなってしまう迷走神経反射も特になかった。 ただ、ケモ室というかこの病院全体がちょっと涼しい、むしろ寒い。実は初診の時から思っていた。良い加減、膝掛けでも持って来た方が良いだろうかと考える。 無事に点滴を終え、出先で少し早めの昼食を摂る。抗がん剤の副作用が出始めるまでまだ時間がある、今ならまだ間に合う、大丈夫だとモリモリ食べる。 案の定、夕方前からは副作用でヘロヘロになってしまったのでずっと体調が良くなるのを祈って薬を飲み、横になっていた。 私の場合、抗がん剤の副作用は点滴が終わった直後から……まずは動悸が始まる。ああ、心臓に負担かかってるのかと少し心配になる。そしてその後2、3時間くらいで吐き気と胸・胃のムカつき、全身の倦怠感が始まる。 前回(初回)もそんな感じだったのだが、今回はそれに前日から...

#16 抗がん剤の副作用をまとめる

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抗がん剤を投与すると、吐き気や味覚障害などをはじめとする実に様々な副作用が日々起こるらしい。そしてそれが私の場合、三週間の間隔で少なくとも半年は続く。 これは是非記録を取って、毎回投与するごとにデータを比較をしようと思った。 結構やっている人は居るかと思うのだが、こんな時に役立つのが「表計算ソフト」である。Excelとか、そういうやつ。 手書きで「乳がんノート」とかにまとめても良いのだが、私の場合はキーボードで打った方が身体への負担が少なく楽だったので、基本的にメモ帳に殴り書きしたものを後からまとめて表計算ソフトに打ち込んでいる。 こうすることで、抗がん剤を投与してから各週ごとにどんなタイミングで副作用が出て、どんなものなら食べられるのか、というデータが日々蓄積されて行くことになる。 で、一週間分のデータが溜まったら印刷して家族(私の場合は主に家事を分担している母)に渡す。文字はちょっと小さいけど、一覧化されているので分かりやすいと好評だ。 ちなみに私はどうやら抗がん剤の副作用「味覚障害」において、甘いものなら食べられる→甘いものは裏切らない!→甘いもの大好き!! になってしまったようだ。 今まで甘いおやつとか全然好んで食べてなかったのにね。(飲兵衛だったのでむしろおやつはしょっぱい系がメインだった) 「ケモケモスタンプカード」 同様に、こちらも表計算ソフトのファイルをお裾分け的に公開しておくので、使いたい人はご自由に。 A4横一枚に一週間の情報が収まるようにサイズ調整済み。 見本データとして私の副作用等が記載されているため、適宜内容を消去・変更したりしての使用を推奨。 抗がん剤副作用と食べたものリスト配布用.xlsx https://docs.google.com/spreadsheets/d/1q-lxsDvhfAMd0KFaamKfBTB95yv5Vu9o/edit?usp=drive_link&ouid=113091016574649713629&rtpof=true&sd=true 抗がん剤副作用と食べたものリスト配布用.ods https://drive.google.com/file/d/1yQ41HMYJLLLnvCdEgnq0ccgWy6nmGkNN/view?usp=sharing なお私が使用している表計算ソフト...

#15 CVポート埋め込み手術をやったよ

手術前抗がん剤治療を受けるにあたって、腕の血管が細くて見えない私は割と早い段階で「CVポートを埋め込みましょう」と医師から打診されていた。 Q:CVポートとは? A:簡単に言うと点滴用のカテーテル。 Q:どこに埋め込むの? A:私の場合は乳がんがある左胸の逆、右の鎖骨下付近だった。 【参考サイト】 「CVポートとは?」 (株)メディコン http://chemo-support.jp/medical-apparatus/cvport.html 造影MRIなど検査の段階で点滴の針を刺す度にブワーッと内出血、しかもそれが一箇所につき二週間経っても治りきらない……という有様だったので、何というか、もう、落第生の気分。ほんと、ウチの頼りない血管がすいません……みたいな。 そんなこんなで、人生初の(プチ)外科手術を受けることになった。しかも部分麻酔で。部分麻酔と言えばアレだ、嫌な思い出しかない「針生検」。アレも部分麻酔だった。 アレのひどいバージョンをやるのかー、と手術日が近付くにつれてどんどんションボリしてくる。手術日が初回抗がん剤投与から一週間後というタイミングのため、初めてのこと(ストレス)→さらに初めてのこと(さらにストレス)……と「恥の上塗り」ならぬ「心労の上塗り」である。 そして迎えた手術当日。もういやだ、もういやだ……と心の中で呟きながら病院へ。手術担当の看護師さんが迎えに来てくれて、手術室へ移動。「人生初の手術ですごく怖いんですよ」と涙目で内心を告白しながら手術台に寝る。 執刀医はどこかカジュアル?フランク?な感じの先生だった。「よろしくお願いします」と挨拶し、あとはもう「まな板の鯉」。 「人生初の手術」というのがもう怖過ぎて、当時のことはあまり詳しく覚えていない。心電図とか血圧計とか色々手術の準備をしてもらって、手術するところを消毒してもらって……なんか青いシートをかぶせられて……で、部分麻酔をして手術開始なのだが。 この部分麻酔の注射がマジで痛い。 一体どんな針でどこに打ってるのかはこちらからは見えないのでほとんどわからないのだが、とにかく痛くてしょうがない。 個人的には歯医者で虫歯治療時に刺される麻酔の15倍くらい痛かった気がする。(元々痛みというか外部からのあらゆる刺激に弱い人間なので余計痛く感じたのかもしれない) で、その後は執刀医の先生と会話のみで...

#14 抗がん剤の副作用に備える「スキンケア編」

化学療法開始前に病院で薬剤師さんから抗がん剤の副作用についてミッチリ指導を受けるも、最終的には 「個人差がデカい」「やってみないとマジでどうなるかわからない」 と口酸っぱく何度も念押しされた私。 とりあえず「事前から準備しておけるもの何かないかな?」と思ってまずは日々のスキンケアを見直すことから始めてみたのであった。 私は子供の頃から乾燥性敏感肌だったり小児アトピーに苦しんだりと、スキンケアに関しては割かし敏感な方だった。しかし大人になってアトピー性皮膚炎も落ち着くと、まあ性格もあるのか結構ズボラになってしまっていた。 元々そんなに美容とか興味ないし……みたいな。いわゆる「消極的なスキンケア」しかして来なかった気がする。 しかし 抗がん剤治療を始めると、その副作用で皮膚がだいぶ乾燥してしまうらしい。 毎年冬場や季節の変わり目、乾燥すると白い粉を吹いてかゆかゆになってしまう私の皮膚は大丈夫なのか? 最初の不安がこれだった。 そして 抗がん剤治療中は(白血球が減少してしまうため)免疫がガクッと落ちる ので、コロナ禍である現状としては今まで以上に手洗いだの消毒だの、一生懸命やらないといけない。手の乾燥も加速する! 今夏だけど絶対これハンドクリーム要るじゃん! となる。 冬場並みの「対乾燥ガチスキンケア」を夏でもやらねばということで、情報を収集していそいそとスキンケア用品を買うのであった。 抗がん剤治療中でも、特に何もなければ(?)スキンケア用品はいつも使っているもので良いそうなので普段からお世話になってるメーカーやブランドを起点に探してみるなどした。 全身+ハンドケアには冬場お世話になっている「ニュートロジーナ」の「ディープモイスチャー」シリーズが個人的に費用対効果も高そうでいいな〜となったので、今はそれのボディローションとハンドクリームを使っている。 いざとなったらドラッグストアでも買えるし、Amazonで買うと安いのがいい。 入浴時の全身洗浄は普段から風呂上がりの乾燥を気にして「hadakara」の泡ボディソープでタオルを使わず手洗いをしているのでそれを継続。多分これで特に問題ないと思う。 顔面については、それまでは夏場ということもあり化粧水しか使ってなかったのでここにメラノCCの「しみ対策 美白ジェル」を足した。抗がん剤治療中は「顔のシミが増えた」なんてこともあるそ...

#13 抗がん剤投与(AC 1/4回)

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投与日:2022.7/22 投与剤:アドリアシン、エンドキサン 初めての抗がん剤投与である。うわーやだなーでももう後には引けないよなーなどと思いつつ、朝イチで病院へ行く。 事前に 「吐き気が嫌だからって朝ごはん抜いてくる患者さんが結構居るんだけど、ちゃんと食べて来てくださいね!」 と病院の薬剤師さんに言われていたので、言われた通り普通に朝食をモリモリ食って行った。 抗がん剤の点滴はとにかく時間が掛かかって暇だという話を色んなところで見たので、暇つぶしの方法は前日までそれとなく考えておいた。スマホにPrime VideoとかNetflixの動画をあらかじめダウンロードしておいたり。Kindleで読みたい本をスマホに入れておいたり。MP3プレーヤーにお気に入りの曲を入れておいたり。 病院へ行くと、抗がん剤点滴室みたいなところ(=化学療法室、通称ケモ室)に連れて行かれた。部屋に入るとがん治療に関する色んなパンフレットが置いてあったり、どこかの団体だろうか、無料で手作りのタオル帽子を提供しているコーナーがあったり、昔ゲーセンによくあったコミュニケーションノートみたいなのが置いてあったり。 「時間ちょうどに点滴を始めるから待っててね!」とその時はベッドしか空いてなかったのでベッドの所へ案内される。大部屋にベッドやリクライニングチェアがあって、それをカーテンで仕切って個室にしているみたいだ。後でイス空いたらそっちに移動しましょう、ということでとりあえずはベッドにゴロンとした。 投与時間になって、抗がん剤点滴専門(?)の先生がやって来て点滴の針を刺してくれた。しかしその時もやはり私の腕の血管は「細い・見えない」状態で難儀した。 先生も先生で「漏れたら大変だからね……」と言いながらその場に居たみんな全員ハラハラしながらの穿刺。 実は乳がん関連の検査の際、造影剤の点滴で一発失敗してるんだよね……怖いな……とか思っていたが、今回は無事に一発で成功した。よかった。 そしてその後は、ひたすら渡された氷を舐めながら点滴、点滴、点滴。 吐き気止めの薬→アドリアシン→エンドキサン→生理食塩水の順番だったろうか。途中でリクライニングチェアが空いたので、点滴をガラガラ引いてイスに移ってのんびり(?)過ごした。 しかしその間、私の身体にはちょっとした変化が起こっていた。別に点滴によるアナフィラキシーシ...

#12 抗がん剤と口腔ケア

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抗がん剤治療(化学療法)をする人たちが避けて通れないのが、治療前の歯医者だと思う。病院からも強く言われるしね。がんの「先輩」方からも 「抗がん剤治療決まったら絶対行くんだよ!」「虫歯は治しとくんだよ!」 と前もってコミュニティサイトで教えもらったりした。 そんな訳で抗がん剤治療をするんだ〜そのためにお口の中のチェックしてほしいんだ〜と事情を説明し、去年親知らずを抜いた(&諸々の事情で歯周病の治療をサボっていた)歯科クリニックで治療前の色々検査とかしてもらった。 結果として、自信は無かったのだが幸いにも虫歯はなく。とりあえず抗がん剤治療を始めて大丈夫そうだという見立てに。ただ前も言った歯周病の治療はちゃんと当院で続けてってねと(すいません……)。 検査の後は、歯科医師の先生から抗がん剤治療中の口腔ケアについてかなり詳しく説明&指導してもらえた。これこれこういう副作用が出て、とか。こういう対策をしてくださいねみたいな。 多分聞けば歯医者的知見から何かしら答えてくれると思うので、歯医者に行く人は気になることなら何でも聞いちゃおう。 その中で、私は歯周病持ちなので歯周病に関するケアの仕方も教えてもらった。どうやら歯周ポケットが上手く磨けていないようなので、「バス法」という磨き方をやってみてください、と。 コツはとにかく優しく! コショコショと!! だそうで。 私の場合、食後に普通に自己流(歯医者での歯磨き指導の際、「表面はよく磨けている」とのことだったので)で歯磨きした後に一旦うがい→歯磨き粉をつけずにこの「バス法」で再度歯を磨いている。 というのも、乳がんと診断されてからガラッと変わってしまった私の生活。小さなことであっても慣れ親しんだ方法とか、そういうのをあまり変えたくはないという気持ちがある。 いきなり変えたり、無理やり変えたりすると絶対負担になるし、めんどくさいとか嫌になって続かないと思った。 なので私はいつしか生活のアレコレを乳がん用に変えるというより、 「今までの方法に何かを加える」「今までの方法から何かを引く」 という考え方にシフトするようにした。その方が、急激な変化への心理的な抵抗が少なくなる(気がする)。 そして、歯医者さんからオススメされた抗がん剤治療中の口腔ケアに「リステリン」がある。「薬用マウスウォッシュ」ってやつね。 歯磨きした後に...

#11 手術前の化学療法(抗がん剤治療)開始

数々の検査を不安と共に乗り越え、ヒイヒイ言いながら乳がんについての戦闘態勢を整え、治療方針も無事に決まってさあ治療開始だ! となるまで……実に1ヶ月ちょっとの時間が掛かった。 その間、検査における造影剤の投与などで何度も針を刺された両腕は内出血だらけになっていた。2週間くらいしても内出血は治らないし、見たら見たで痛々しくて見る度に凹んだ。 私の乳がんの腫瘍は割と大きめ(3cmくらい)+腋窩リンパへの転移(6個くらい)があるので、まずは抗がん剤で叩いて小さくしましょう、それから腫瘍を取る手術をしましょう、ということになった。 私が受けることになった化学療法(抗がん剤治療)は、 「AC-DHP療法」 と呼ばれるもので、病院から渡された説明書によれば 「HER2陽性乳がんの患者さんでは、しこりの大きさが2cm以上の場合、リンパ節転移がある場合などにAC-DHP療法が特に効果が高いという臨床試験のデータがあります。」 とのこと。 ここでちょっと私の乳がんについておさらいしておこう。 ・浸潤性の乳がんである ・左胸の向かって3時方向、外側の位置に3cmほどのしこり ・サブタイプは「ルミナルB(HER2陽性)」の食いしん坊タイプ と言う訳で、抗がん剤もオールスター的な感じなのだろうか? 色んな種類のものを投与するようだ。 ・AC(アドリアシン、エンドキサン)療法を4回 ・DHP(ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ)療法を4回 ・HP(ハーセプチン、パージェタ)療法を14回 こんな感じで三週間に一度のペースで抗がん剤を点滴して行くことになった。全部で22回。ええと……三週間=21日でしょ、それを22回…… 計算したら「462日」って数字が電卓に出てるんだけど。 一年以上抗がん剤やるんかい!! とりあえず半年後くらいに手術しようか〜なんて話もあったけど、ゴールするまでそんなにかかるのかと今改めて計算してみてびっくり。無事完走できるといいけど。 病院で主治医の先生以外にも薬剤師さんや栄養士さんなど、色んな人から抗がん剤についての説明や指導を受けたり、「化学療法についての同意書」を書いたり、「多分このタイミングだと治療始めたらもうこの先妊娠できないよ」みたいなことを言われたり(女性としての自分の肉体と性機能に興味無いので別にいいッス派)、なんやかんや色々あった。 あと、 抗がん剤を...